بیمه نامه درمانی در درجه اول برای پوشش مالی در مواقع اورژانس پزشکی ناشی از بیماری، تصادف یا بستری شدن در بیمارستان طراحی شده و مزایای بلندمدتی دارد. علاوه بر این هزینه مراقبت‌های روزانه، جراحی‌ها، خدامت مرتبط با چشم را نیز پوشش می‌دهد. بیمه درمان، نوعی بیمه‌نامه است که به موجب آن بیمه‌گر در قبال دریافت حق بیمه، هزینه‌های درمان مازاد بر سهم بیمه‌گران اولیه (تامین اجتماعی، خدمات درمانی، خدمات درمانی، نیروهای‌‌مسلح و….) بیمه‌شده را جبران می‌نماید.
در این قرارداد بیمه گذار شخص یا نهاد حقوقی است که براساس آئین‌نامه‌های بالادستی باید حداقل 50 نفر پرسنل داشته باشد و بیمه شدگان کلیه کارکنان شاغل (رسمی، قراردادی، پیمانی) تمام وقت وی به همراه اعضاء خانواده و افراد تحت تکفل خود می‌باشند.
خدمات بینایی سنجی
معاینه چشم با تجهیزات مدرن کامپیوتری توسط اپتومتریست مجرب همراه با تجویز عینک، درمان تنبلی چشم و ساخت تخصصی عدسی عینک با دستگاه‌های پیشرفته. برای دریافت اطلاعات بیشتر و رزرو نوبت بینایی سنجی روی دکمه زیر کلیک کنید.
نوبت رایگان بگیر!
برای دریافت نوبت رایگان بینایی سنجی شماره خود را وارد کنید.
فیلد های "(ضروری)" اجباری هستند
انواع بیمه نامه درمان رازی
درمان گروهی
بیمه درمان مازاد گروهی جهت گروه های بالای 50 نفر و با هدف جبران هزینه های بیمارستانی و اعمال جراحی، هزینه های تشخیصی و پاراکلینیکی مازاد بر سهم بیمه گران اولیه (تامین اجتماعی، خدمات درمانی و …) تا سقف پوشش های مندرج در قرارداد، می‌باشد.
بیمه درمان خانواده
بیمه نامه‌ای است که در آن یک خانواده (بیمه شده اصلی و اعضای خانواده تحت تکلف وی) طبق شرایط بیمه نامه تحت پوشش قرار میگیرند.
بیمه درمان مسافرتی
آسودگی خیال در سفر مهمترین موضوع برای یک مسافر می‌باشد.کلیه مسافرانی که قصد خروج از کشور را دارند، می‌توانند ( بدون محدودیت سنی) با خرید این بیمه نامه از مزایای آن در هنگام نیاز در خارج از کشور بهره‌مند شوند.
خطرات تحت پوشش
- جبران هزینه‌های بستری، جراحی (عمومی و تخصصی) در بیمارستان و مراکز جراحی محدود و DAY CARE
- افزایش جبران هزینه های اعمال جراحی مربوط به سرطان، مغز و اعصاب مرکزی و نخاع (باستثناء دیسک ستون فقرات) و انواع پیوند
- جبران هزینه زایمان و نازایی
- جبران هزینه‌های پاراکلینیکی نوع اول شامل: سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن/ سی تی اسکن / آندوسکوپی، MRI، اکو کاردیو گرافی، استرس اکو و دانسیتو متری
- جبران هزینه هزینه های پاراکلینیکی نوع دوم شامل: تست ورزش، تست آلرژی تست تنفسی، نوار عضله، نوارعصب، نوار مغز، نوار مثانه، شنوایی سنجی، بینایی سنجی، هولترمانیتورینگ قلب و آنژیوگرافی چشم
- جبران هزینه‌های جراحی مجاز سرپائی
- جبران هزینه‌های آزمایش‌های تشخیص پزشکیانواع رادیوگرافی، نوار قلب و فیزیوتراپی
- جبران هزینه رفع عیوب انکساری چشم به میزان 3 دیوپتر یا بیشتر با تأیید پزشک بیمه‌گر
- جبران هزینه ویزیت، دارو و خدمات اورژانس در موارد غیربستری
- جبران هزینه عینک طبی و لنز تماس طبی
- جبران هزینه خرید سمعک
- جبران هزینه دندان پزشکی
- جبران هزینه انتقال بیمار با آمبولانس در موارد اورژانس داخل شهری و بین شهری
خرید عینک طبی صاپتیک استور
مدارک لازم برای صدور و خسارت
صدور
- ارائه درخواست کتبی
- تکمیل فرم پیشنهاد توسط بیمه‌گذار یا وکیل قانونی او
- تائید موارد اعلام شده و موافقت با نرخ و شرایط توسط بیمه گذار
خسارت
خدمات درمانی در مراکز درمانی طرف قرارداد با شرکت بیمه رازی با مراجعه به مرکز درمانی نسبت به دریافت معرفی‌نامه برخط اقدام و امور درمانی انجام می‌شود.
جدول تعهدات بیمه تکمیلی رازی
مدارک پرداخت خسارت چشم با بیمه تکمیلی رازی
- کارت درمان شرکت بیمه رازی
- کپی کارت ملی بیمار
- خلاصه پرونده پزشکی بیمار
- در صورت بستری اصل صورت حساب بیمارستان که مهر شده به مهر بیمارستان
- در صورت عمل جراحی: برگه شرح عمل جراحی، اصل گواهی جراح و گواهی بیهوشی
- در صورت خرید عینک: اصل نسخه تجویز شده توسط چشم پزشک، برگه تعیین نمره چشم، اصل فاکتور خرید عینک
فرانشیز بیمه رازی
میزان فرانشیز در بیمه‌های تکمیلی گروهی بر اساس تعداد افراد بیمه شده در بیمه نامه، بین ۱۰ تا ۳۰ درصد در نظر گرفته می‌شود که میزان دقیق آن همپنین به حق بیمه قابل پرداخت بیمه‌شده‌ها بستگی دارد. فرانشیز هزینه‌های پوشش‌های اصلی و اضافی و سایر هزینه‌های تحت پوشش در صورت عدم استفاده از بیمه درمانی بیمه‌گر پایه حداقل 30 درصد خسارت ارزیابی شده است.
سقف خرید عینک و هزینه جراحی چشم با بیمه رازی
جبران هزینه مربوط به خرید عینک طبی یا لنز تماسی طبی با تجویز چشم پزشک و یا اپتومتریست حداکثر تا 2 درصد تعهد پوشش‌های اصلی سالیانه برای هر بیمه شده می‌باشد.
جبران هزینه جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک بینی، دوربینی، آستیگمات یا مجموع قدرمطلق نقص بینایی هر چشم 3 دیوپتر یا بیشتر باشد، حداکثر تا 15 درصد تعهد پوشش‌های اصلی سالیانه برای هر بیمه شده به آن تعلق می‌گیرد.
استثنائات بیمه برای خدمات چشم‌پزشکی:
- رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم کمتر از ۳ دیوپتر باشد.
- عینک آفتابی
عینک سازی طرف قرارداد بیمه معلم اصفهان و تهران
در نهایت شما می‌توانید با داشتن بیمه و نسخه خود و مراجعه به فروشگاه صاپتیک استور، از خدمات بیمه‌ای برای تهیه عینک خود استفاده کنید. فروشگاه صاپتیک استور، به عنوان یکی از بهترین مقاصد خرید عینک با بیمه رازی در اصفهان و تهران می‌باشد. صاپتیک استور با داشتن مجموعه‌ای گسترده از عینک‌های برند صاایران و دیگر برند‌های معتبر خارجی به همراه تیمی از مشاوران فروش با تجربه با بیمه های مختلفی اعم از بیمه کوثر، آتیه سازان حافظ، رازی، بانک ملی، صادرات، کشاورزی، سپه، معلم، شهرداری، تامین اجتماعی نیروهای مسلح و … قرارداد دارد تا خرید منحصر به فردی را تجربه کنید. پشتیبانی 18 ماهه پس از فروش، از عناصر مهم خرید عینک از فروشگاه صاپتیک استور می‌باشد.